风疹块医案

基本信息

  • 患者:李某,女,29岁
  • 初诊日期:2004年3月25日

病情描述

  • 病史:风疹作痒成片,时愈时发,已3年余。今年3月至今连续发作未愈,每日早晚发疹较重,发无定处,头面、四肢、躯干皆可发生。
  • 治疗史:经常服抗过敏药片可以暂安,久则失效,大便不爽。

刻诊

  • 症状:四肢散在风团样扁平红疹,稍高于皮面,以手指按压患处,松开后疹色澹红。
  • 舌象:舌质黯红,苔薄白腻。
  • 脉象:脉细。
  • 其他:大便不畅,患者素有胃病,受冷则痛,近来微有泛酸、恶心之感。

诊断与辨证

  • 诊断:风疹块
  • 辨证:证属风邪夹湿,客于三焦,兼有血络郁滞。

治疗方案

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