胸前区绞痛10余天案(心绞痛)

患者信息

  • 姓名:于某
  • 性别:女
  • 年龄:53岁
  • 籍贯:渭南市临渭区
  • 身高:163厘米
  • 体重:70千克

初诊信息

  • 日期:2014年12月3日
  • 主诉:10余天前无诱因突然左侧胸痛,以胸骨柄为中心,持续几秒缓解。
  • 既往史
    • 2年前患过“甲状腺功能亢进”,服用他巴唑1年。
    • 现唇红,脸红,手心潮红,足前掌痛。
  • 现病史
    • 纳正知饥,夜口干,饮水多,大便正,偏燥,小便色黄。
    • 喜食辛辣、肉食,睡炕。
    • 夏天汗少,性急易怒,身倦嗜睡,入睡困难,多梦,眠浅易醒。
  • 舌脉
    • 脉沉弦滑,舌红,苔白腻。

治疗方案

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