刘云鹏医案 - 肾虚血瘀
患者信息
- 姓名：胡某
- 性别：女
- 年龄：26岁
- 职业：务农
- 门诊病历号：1647
- 初诊日期：1991年11月5日
既往史
- 月经正常
- 婚后第一年孕2个月余自然流产，未清宫
- 之后出现小腹疼痛不适
- 外地劳作遇暴风雨后，月经失调，每推迟40天或两月一至
- 经行腹痛甚，经量明显减少，色暗红
- 2年来感小腹冷痛
- 精神不振，畏寒肢冷
- 2年余未再孕
体征
- 妇查：宫颈I度糜烂，宫体后位，欠活动，无明显压痛，双侧附件轻压痛，无明显增厚
- 舌象：暗红
- 苔象：灰
- 脉象：沉软（72次/分）
诊断
- 痛经
- 月经后期
- 经量过少
- 继发不孕