丁某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：28岁
• 初诊日期：2009年9月3日

主诉

月经量少，提前1周，持续3年余。

病史

• 既往史：月经初潮13岁，经期46天，周期2829天。
• 症状：3年前无明显诱因出现月经量少，色深，少腹疼痛连及胁肋，两乳作胀，经期提前1周左右，伴纳差，喜冷饮，二便尚调。

查体

• 生命体征：神清，血压120/80mmHg, 心率76次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及明显干湿啰音，心界无扩大，心脏听诊无杂音，腹软，全腹无压痛及反跳痛。
• 舌象：舌紫黯，苔少。
• 脉象：脉弦数。

诊断

• 中医诊断：月经先期一血热瘀阻

中医治则

治疗方案