月经不调 - 痛经、哮喘、虚劳(心脾两虚,肺气郁闭证)

患者信息

  • 姓名:于某某
  • 性别:女
  • 年龄:26岁
  • 职业:南京大学访问学者
  • 初诊日期:2012年9月17日

主诉

胸闷气喘反复9月,月经二三月一行。

既往史

  • 肺功能测定:支气管舒张试验(+),肺通气功能基本正常,小气道功能减退。
  • 腹部B超检查:子宫、卵巢及盆腔(-)。
  • 血液检查:垂体促性腺激素、泌乳素、孕酮、雌激素及甲状腺素(-)。

初诊

  • 症状:形体偏瘦,月经二三月一行,长期赴国外访问学者,学业紧张,起居不调,胸闷气短,叹息则舒,右胸背憋痛,咯痰不着,夜寐不舒,颜面痤疮,纳谷不思,二便尚调。
  • 舌象:舌质澹紫苔薄微腻。
  • 脉象:脉细弦滑。
  • 诊断:心脾两虚,肺气郁闭证。

治疗方案

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