肝经郁滞

患者男性，50岁。左阴囊肿痛4日，小腹痛冷，阴囊坠痛，有碍行走。脉沉而细，舌苔薄白。左阴囊肿胀，附睾、睾丸肿大触痛，精索粗大，引睾下坠。中医诊断为肠胃不和，湿热注于肝经之络。

8岁男性患者，右侧睾丸下坠肿大，触痛，哭闹，纳呆，小便不利。舌质澹，舌苔白湿，脉紧涩。证属气滞寒凝，筋脉阻滞。

患者年龄20岁，女性。主诉经行腹痛4年，经行时间延长3月。主要症状包括经行腹痛、月经周期延长、经血色黑红有血块、腹胀痛、腰胀痛、乳房胀痛、带下呈咖啡色。舌红，苔白腻，脉弦细数。中医诊断为痛经、经期延长。证型为肝郁气滞血瘀。病因病机为肝郁气滞，冲任气血郁滞，经血不利，不通则痛。

患者30岁，男性，主要症状为睾丸肿大疼痛，受寒湿后加重，伴有肾囊湿冷及下坠感。中医病名子痰，证型为寒湿入侵下焦，病机为睾丸受伤后寒湿侵袭，病程迁延。舌象正常，脉象沉迟。

女，28岁，阴痒1年，带下色黄量多，右侧小腹胀痛，咽痛咽干，喉中多痰，舌黄，脉细。湿热下注。阴部时痒难忍，夜间加重，带下色黄量多，右侧小腹胀痛，咽痛，咽干，喉中多痰，舌苔黄，脉细。舌黄，脉细。湿热下注。舌薄黄，脉数。舌薄黄，脉数。

患者65岁，男性，左颈部肿块疼痛一月余，肿块约大豆大小，按之则痛，善太息，两胁胀满，纳差疲乏，口干。舌质红，苔少，脉弦细数。中医诊断瘰疬，证属肝郁气滞，痰火内结。病因病机为情志不舒，肝郁日久，气滞痰郁，痰火内结。望诊见舌质红，苔少；闻诊未见明显异常；问诊见症状描述详尽；切诊见脉弦细数。

患者男性，病程二月，小溲浑浊如米泔，滴沥涩痛，头目昏蒙，腰嵴酸楚，右睾丸偏坠疼痛。中医诊断为膏淋，证属肾虚膀胱有热，湿浊不化，肝经瘀热内郁。舌苔薄黄而腻，脉弦涩。二诊见右睾丸大如鸡卵，控丸而痛，脉虚涩，舌黄滑。三诊仍见肝经湿热郁滞，睾丸胀痛未消。四诊淋痛已瘥，睾丸胀热未消，脉弦涩，肝木失于调畅。五诊强调肾气虚、膀胱热，气化不利，精气不固。

女，56岁，呃逆3年余，按压身体任何部位皆呃，呃后则舒，胸胁胀痛，手指肿胀麻木，关节僵硬，周身疼痛，腹胀，大便稀薄每日3次。舌淡苔薄白，脉弦缓按之无力。诊断为呃逆，辨证为肝阳虚馁，厥阴寒气犯胃，胃失和降。

患者40岁，男性。主诉性功能障碍、射精无力、性欲澹漠、腰膝痠软、下肢沉重、头昏蒙感、嗜睡、口干、腹胀、睾丸胀痛、尿频量少。中医病名：早泄。证型：肾气不足，湿阻下焦。病因病机：肾气虚弱，命火不足，湿邪下扰。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：性功能障碍、疲劳、腰膝痠软、下肢沉重、头昏、嗜睡、口干、腹胀、睾丸胀痛、尿频。切诊：未提及。

王某，女，46岁。左眼前有黑影，视物模煳，变大、变形8个月。中医病名：左眼视瞻昏淼。证属：肝经郁滞，脉络受阻，血溢脉外。舌润，苔薄白。脉沉弦细。眼底检查示黄斑区出血，中心凹反射不见。

女性，27岁，产后9月，双乳结块，胀满疼痛，牵及腋下，月经未潮。舌红，苔薄，脉弦。中医诊断为产后回乳。病因病机属肝气郁结，气滞血瘀，乳汁壅滞。

27岁，主诉婚后4年不孕，精液化验为死精虫。阴囊隐痛，少腹胀，膝软无力。舌澹红有瘀点，脉弦细。辨证为肝经郁滞。

男，1.5岁，双眼失明近1个月，初病高烧抽风，下肢瘫痪。双眼视力黑蒙，瞳孔对光反应正常，眼底正常。舌质澹红，脉弦数。诊断为双眼青盲，证属血虚肝郁。

赵某，男，36岁。头晕、脑鸣两年余。舌质红、苔薄黄。脉沉滞。证属风热上扰清窍。头晕，脑鸣，夜晚入睡慢，多梦，口干不苦，大便艰难。舌质红、苔薄黄。脉沉滞。

女，28岁，月经色淡红，经前点滴咖啡样渗血，病程3年。原发性不孕（黄体不健）。证属心肾阳虚，肝经郁滞。平素抑郁悲观，胸闷乳胀，善叹息，两胁隐痛，夜寐不宁，畏寒肢冷。苔薄舌淡红，脉细弦。基础体温双相，高相平均8天，高低温差＜0.3℃。子宫内膜分泌不良，甲皱微循环管袢张力差、流速慢。

九岁男性患者，主诉风温时毒外袭，形寒发热，头痛，咽喉痛，腮部漫肿疼痛，饮食咀嚼加重，腑气二日未行。舌苔黄腻，脉弦滑数。诊断为少阳阳明之邪内逼心包。二诊见腮部红肿疼痛略减，腑气行而未畅，小溲短赤，睾丸肿胀偏坠。舌苔黄腻，脉弦数稍缓。三诊脉弦已缓，舌苔化薄，中部澹黄，睾丸肿胀渐退，小便短少色黄。四诊身热已退，腮部肿势继续消退，脉濡缓，舌苔薄黄。病机为温毒痰热未净，阳明余邪蕴结，肝经郁滞，下焦湿热蕴结。

50岁，恶寒发热，左侧睾丸肿大疼痛拒按，附睾肿痛稍硬，阴囊红肿下坠灼热，左侧腹股沟淋巴结肿大压痛，体温38.2℃。舌质黯红，舌根苔微黄而腻，脉弦微滑稍数。黄疸湿热未清，痰瘀浸淫足厥阴肝经，疏泄失常。

女，46岁。腰酸、下腹隐痛，月经错乱，病程2年余。慢性盆腔炎。舌苔微白，脉沉弦。

男，54岁，左肘外侧疼痛4个月，握拳时前臂筋痛，穿衣上举或端物时症状同，提物不痛。左肱骨外上髁、桡骨头外侧及掌面压痛，前臂肱桡肌外侧间隙及肱二头肌长头腱结节间沟处酸痛。左肘过伸或过屈时疼痛明显。

患者年龄35岁，男性。主诉坐骨连腰腿疼痛。脉浮大。中医病名属腰腿痛，证型未明确提及，病因病机未明确提及。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象浮大。