银屑病医案

患者信息

  • 姓名:孟某
  • 性别:男
  • 年龄:48岁
  • 初诊日期:2009年11月23日

主诉

全身泛发斑疹1年余。

现病史

  • 主要症状:全身泛发斑疹,潮红,以头面部、胸腹、腰背部为重,胸背部斑疹融合成片,大者约20cm×40cm, 且斑疹高出皮面,伴见大量皮屑存在,瘙痒,饮酒及搔抓后上述症状加重。
  • 既往史:糖尿病史10余年,口服二甲双胍治疗。
  • 治疗史:曾赴多家医院诊治,诊断为“银屑病”,口服及外用多种药物无效或加重症状。

体征

  • 舌象:裂纹舌
  • 苔象:白
  • 脉象:数

诊断

  • 西医诊断:银屑病
  • 中医诊断:银屑病
  • 证型:热毒内蕴

治疗方案

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