中医医案
患者信息
- 姓名:薛某
- 性别:男
- 年龄:56岁
- 职业:农民
主诉
左上肢抽痛伴手伸不直1年余。
病史
1年前无特殊诱因开始左上肢抽痛,以后左肘关节展不开,左手抽严重,展不开,先后治疗无效,于1978年6月6日来诊。
体征
- 血压:180/110mmHg
- 神志:清楚
- 言语:正常
- 伸舌:居中
- 左上肢:发凉
- 左肘关节:伸不直
- 双骨间肌及屈指浅肌:萎缩,左侧明显
- 左小指及无名指:仅能伸90°
- 深反射:亢进
- 霍夫曼征:(一)
- 左握力:4kg(右手握力28kg)
- 右上肢及双下肢:正常
辅助检查
- 心律齐
- 心率:72/min
- 各瓣膜无杂音
- 肺清无啰音
- 肝脾未触及