冠心病、心房颤动、左心衰竭（格阳于下）
患者信息
- 姓名：余某
- 性别：女
- 年龄：80岁
- 初诊日期：1994年4月12日
病史
自诉患冠心病、时发心房颤动已10余年。近年来常于冬季加重，发生浮肿。此次复发住进本市某医科大学附属医院诊治，诊断为冠心病、心房颤动、左心衰竭。给予地高辛、速尿等药，效果不佳，自动出院而来求治。
现症
- 头眩晕
- 心悸
- 心慌
- 时有心前区隐痛
- 气短甚，不能行走
- 小便短黄
- 大便三日未解
- 腹胀满
- 两腿足灼热难当
- 口燥咽干不欲饮
体征
- 形体枯瘦而浮肿
- 面苍
- 神清，懒言
- 语音低微而断续
- 两足高度浮肿至膝以上，按之如泥
- 右胁下痞块（肝大）
- 舌质光剥无苔少津而紫
- 脉呈雀啄之象
辨治
- 诊断：气阴衰竭，浊水停聚，瘀血阻滞，格阳于下，有脱竭之势，病险。