医案整理

基本信息

• 患者姓名：解某
• 性别：男
• 年龄：30余岁

主诉

唇口疼痛，持续一周，严重影响睡眠。

病史

• 前医治疗：前医使用清热解毒之剂如石膏类，疼痛加重。
• 就诊时间：一周后转余诊治。

临床表现

• 舌象：舌质青，苔滑润多津
• 脉象：脉沉细
• 症状：唇口疼痛，无法忍受

病机分析

• 病机：口为脾之窍，唇为脾所荣。下焦浊阴太盛，阳不潜藏。阴邪弥漫，寒水侮土，脾土受制，经络不通，反映于口唇，形成本证。

治疗方案