中度萎缩性胃炎治愈病例
患者信息
- 姓名:赵某某
- 性别:男
- 年龄:53岁
- 职业:中共乌海市委干部
- 婚姻状况:已婚
- 初诊日期:1986年11月3日
- 病历号:86—2279
病历摘要
- 主要症状:胃脘疼痛、胀满7个月。
- 伴随症状:胃中灼热,嗳气,口干口臭,胸闷,乏力,心悸失眠,大便干燥,2日1次,胃纳呆滞,每日食300g。
- 既往治疗:曾服中药、猴头菌片、丙谷胺等药物治疗,效果不佳。
- 体格检查:BP17.3/12kPa。形体消瘦,精神烦躁,面色萎黄。眼结膜淡白,舌质暗红,苔薄黄,脉弦细。体重63kg。
- 辅助检查:
- 胃镜及病理活检:1986年9月9日,胃镜号4790,病理号86—1443。诊断:中度慢性萎缩性胃炎。
- 西医诊断:中度慢性萎缩性胃炎。
- 中医诊断:胃脘痛。