中度萎缩性胃炎治愈病例
患者信息
- 姓名：赵某某
- 性别：男
- 年龄：53岁
- 职业：中共乌海市委干部
- 婚姻状况：已婚
- 初诊日期：1986年11月3日
- 病历号：86—2279
病历摘要
- 主要症状：胃脘疼痛、胀满7个月。
- 伴随症状：胃中灼热，嗳气，口干口臭，胸闷，乏力，心悸失眠，大便干燥，2日1次，胃纳呆滞，每日食300g。
- 既往治疗：曾服中药、猴头菌片、丙谷胺等药物治疗，效果不佳。
- 体格检查：BP17.3/12kPa。形体消瘦，精神烦躁，面色萎黄。眼结膜淡白，舌质暗红，苔薄黄，脉弦细。体重63kg。
- 辅助检查：
- 胃镜及病理活检：1986年9月9日，胃镜号4790，病理号86—1443。诊断：中度慢性萎缩性胃炎。
- 西医诊断：中度慢性萎缩性胃炎。
- 中医诊断：胃脘痛。