中度萎缩性胃炎治愈病例

患者信息

  • 姓名:赵某某
  • 性别:男
  • 年龄:53岁
  • 职业:中共乌海市委干部
  • 婚姻状况:已婚
  • 初诊日期:1986年11月3日
  • 病历号:86—2279

病历摘要

  • 主要症状:胃脘疼痛、胀满7个月。
  • 伴随症状:胃中灼热,嗳气,口干口臭,胸闷,乏力,心悸失眠,大便干燥,2日1次,胃纳呆滞,每日食300g。
  • 既往治疗:曾服中药、猴头菌片、丙谷胺等药物治疗,效果不佳。
  • 体格检查:BP17.3/12kPa。形体消瘦,精神烦躁,面色萎黄。眼结膜淡白,舌质暗红,苔薄黄,脉弦细。体重63kg。
  • 辅助检查
    • 胃镜及病理活检:1986年9月9日,胃镜号4790,病理号86—1443。诊断:中度慢性萎缩性胃炎。
    • 西医诊断:中度慢性萎缩性胃炎。
    • 中医诊断:胃脘痛。

治疗方案

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