老年性痿痹案

患者信息

• 姓名：何某某
• 性别：男
• 年龄：88岁
• 住址：兴城镇老街
• 就诊时间：2008年6月30日及8月21日

病案简述

• 既往病史：结肠炎、前列腺增生
• 主要症状：因癃闭引起中风，下肢萎痹，无法步履，有几年时间

首诊概况（2008年6月30日）

• 患者状态：瘦极，双目内陷（气阴两虚、精血虚亏），准头及上下内唇有伏毒（对应脾肠及肺有伏毒)，阴虚内热（肠滞伏湿），下肢痿痹（对应肝肾气阴两虚）
• 治疗建议：建议到医院综合调治，患者及家属不愿离去，建议在医案下方签字之后，发给下列方药

治疗方案