老年抑郁症医案
患者信息
- 姓名：孙某
- 性别：男
- 年龄：87岁
- 职业：干部
- 就诊日期：1998年5月17日
主诉
患者多年来身居要职，工作异常繁忙。随着年事渐高，体质下降，逐渐脱离了工作岗位，后又因骨折，卧床数月，心情变得日益郁闷，烦躁不安，无故发脾气，眠差寡言，纳少消瘦，乏力腹胀，大便干结不爽。
既往史
- 冠心病
- 老年性心脏瓣膜退行性变
- I度房室传导阻滞
- 房性期前收缩（简称房早）
- 室性期前收缩（简称室早）
- 老年慢性支气管炎
- 支气管扩张
- 慢性胆囊炎
诊断
某医院诊断为老年抑郁症，曾服用百忧解、氟乙安定、郁乐复等药物，症状有所缓解，但毒副作用很大，甚至发生肢体颤抖、不能行走等症状。
辨证
辨证属于肝郁脾虚，气滞血瘀之证。