慢性肾炎并甲状腺肿大案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：女
- 年龄：24岁
- 职业：工人
- 住院号：88
主诉
腰酸痛，心悸、气微短，已两三星期。
病史
- 1958年：腰痛，尿血，面部及下肢浮肿，经某医院诊断为肾孟肾炎，治疗后已瘥。
- 1960年4月：复发，经住专区医院，注射链霉素和呋喃西林，证未好转，后转福州协和医院治疗，稍愈。
- 1961年11月：因妊娠反应，又感腰痛，住院治疗，证未见减，同时伴有头晕，动则心悸气短，食欲不振，四肢无力，畏寒无汗，夜睡多梦，口不渴，面色微黄，神志清楚，颈部甲状腺肿大，无眼球突出和新陈代谢亢进，腰部有压痛感，唇澹红，小便频数，大便正常。
体征
- 舌质：红
- 苔：薄白而润
- 脉象：沉弦
- 化验结果：
- 肾功能（酚红试验）：20%
- 血沉：6mm/h
- 小便蛋白：+
- 上皮细胞：+
- 白血球：少许
诊断
- 慢性肾炎
- 甲状腺肿大
辨证
肾水亏不能济心火，引起心肾不交，热移小肠，故见小便时有血出。心火上动，故心悸气促，睡眠多梦。