中医医案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：男
- 年龄：58岁
- 初诊日期：2004年8月5日
主诉
患者于5小时前与人吵架后突然昏倒不省人事，烦躁不宁，左肢无力，牙关紧闭，面红目赤，呼吸气粗，喉中痰鸣，鼾声大作，声如拽锯，口臭，呕吐，左侧肢体有时抽搐。
体征
- 体温：37.5℃
- 血压：180/100mmHg
- 意识状态：浅昏迷
- 瞳孔：等大等圆
- 颈部抵抗：有
- 肌力：左侧上下肢肌力为0级
- 肌张力：高
- 腱反射：活跃
- 左Babinski征：(+)
- 颅脑CT：右丘脑高密度灶
西医诊断
脑出血
中医诊断
- 主证：中风
- 证型：中脏腑
- 病机：痰热蒙蔽心窍