女性淋病医案
患者信息
- 姓名：高某某
- 年龄：29岁
- 初诊日期：1991年4月18日
病史
- 起始时间：今年1月上旬
- 主要症状：白带增多，色黄味臭，外阴瘙痒，尿道灼热疼痛
- 检查结果：宫颈糜烂，阴道多量黄色分泌物，尿道口充血水肿。阴道分泌物涂片及细菌培养发现淋病双球菌
- 治疗情况：青霉素肌注，口服强力霉素等，症状缓解，停药2周后两次加重，继肌注青霉素及口服磺胺药物，未见明显好转
初诊（1991年4月18日）
- 症状：头晕，胸闷，恶心，睡眠差，身热，白带多，色黄秽臭，外阴痒，尿道灼痛，时下腹胀痛
- 检查：痛苦病容，面色晦暗，舌红，边有瘀点，苔黄腻，脉细数，外阴红肿、糜烂
- 实验室检查：
- 血常规：白细胞计数8×10°/L, 中性0.75，淋巴0.25
- 尿常规：白细胞（+++），红细胞(++)
- 白带涂片：淋病双球菌
- 辨证：湿热瘀毒聚结