王渭川医案

患者信息

• 姓名：杨某
• 性别：女
• 年龄：42岁
• 初诊日期：1974年10月1日

病史

• 初诊情况：1972年6月面部发生圆形红斑两处，发热，关节痛，经某医院诊为“红斑性狼疮”，曾用激素和中药治疗。1976年春复发日渐加重。
• 现症：
  • 两颧有圆形红斑
  • 卧床不起，心累气短
  • 畏寒神怯，自汗乏力
  • 腰身疼，两膝关节疼痛
  • 畏日怕光，晒后则身痛更甚
  • 心烦懊侬，肢软浮肿
  • 腹胀纳少
  • 月经量少色澹
  • 面唇指甲澹白
  • 便结溲黄
  • 舌澹白自，脉细缓

辨证

• 证型：气血脾肾皆虚，瘀血阻滞经络

治疗方案