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项痹(颈椎病)案
患者信息
姓名
:钱某
性别
:女
年龄
:53岁
主诉
:颈项板滞2年,加重1周
病史
病程
:2年前颈项酸痛不适,旋转不利,时轻时重。
加重情况
:1周前因淋雨致颈项疼痛加重,项肩强直,不可俯仰转侧,双手亦感麻木疼痛,夜间尤甚。
体征
:
颈椎生理弧度消失,活动度减小。
C4
5、C5
6两侧棘压痛(+)。
侧方挤压体检(一)。
双侧臂丛牵拉体检(+)。
上肢肌力感觉正常。
舌象
:舌淡。
苔象
:苔白。
脉象
:脉细缓。
初诊
证型
:肾虚寒凝
治疗方案
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医案摘要
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项痹
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肾虚寒凝
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肝肾亏虚
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筋骨失养
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风寒湿邪
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