心动过缓因湿邪,理气化湿调脉汤

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:65岁
  • 职业:退休工人
  • 初诊日期:2003年12月27日

主诉

患者无明显诱因出现阵发心悸3个多月,加重1个月。发作时伴胸闷、憋气、乏力,曾查心电图示窦性心动过缓。

现病史

  • 刻下症:心悸,恶心,脘腹胀,口干,易饥,眠差,大便不爽。
  • 既往史:既往体健。
  • 查体
    • 血压:120/70mmHg
    • 双肺:呼吸音清,未闻及干湿啰音
    • 心界:不大
    • 心率:56次/分
    • 心律:齐
    • 各瓣膜听诊区:未闻及病理性杂音
    • 腹软,肝脾未及,双下肢不肿。
  • 舌象:质暗,苔白厚腻
  • 脉象:细缓
  • 心电图:窦性心动过缓,心率56次/分,T波V5低平、双向。
  • 超声心动图:未见异常
  • 动态心电图:最慢心率36次/分,最快心率76次/分,平均心率52次/分。
  • 食道调搏心电图:未见异常

西医诊断

  • 心律失常,窦性心动过缓

中医诊断

  • 心悸

辨证

  • 证型:心脾气虚,湿邪停聚,心脉受阻

立法

治疗方案

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