针灸为主治疗肾着、项痹、尿频案
患者信息
- 姓名:吴某
- 性别:女
- 年龄:56岁
- 初诊日期:2003年7月25日
主诉
颈项拘紧疼痛向双肩背部放射10年余,加重1周。
现病史
- 患者长期伏案工作,10多年前始发颈项拘紧、疼痛,向双肩背部放射,时轻时重。
- 曾经当地医院诊治,服用中西药(具体不详)。
- 平日自行拔罐,贴风湿膏治疗,症状有所缓解。
- 近1个月来上症加重。
体征
- 颈项拘紧、疼痛,向双肩背部及双臂放射,以风池穴处为甚。
- 并感头晕,腰中冷,腹重。
- 纳可,寐欠安。
- 大便常年溏薄,多于清晨而便,夜尿每晚5~6次。
- 舌质澹,苔白润,脉弦细。
诊断
- 中医诊断:风寒湿痹
- 西医诊断:肾着、项痹、尿频
辨证
精气亏损,卫外不固,导致外邪注于肌腠经络,留滞关节筋骨,导致气血痹阻而发为风寒湿痹。