梨状肌综合征医案

病例简介

  • 患者信息:石某,男,38岁。
  • 初诊日期:2005年10月17日。
  • 主诉:右臀部疼痛1周。

详细病史

  • 发病经过:1周前因骑自行车不慎摔倒,伤及右臀部,继而出现右臀部肌肉胀痛,右腿后侧筋脉拘急掣痛,并沿右腿后侧向下放射,遇凉时疼痛明显,未予特殊治疗。
  • 体征:右侧梨状肌紧张,双拇指触诊在梨状肌走行位置上可触到高起的成条索或束状肌束,周围组织松软,有明显压痛。直腿抬高试验在60°前疼痛明显加重,超过60°后疼痛即感减轻。腰椎Ⅹ线摄片未发现异常。
  • 舌象:舌澹红,苔薄白。
  • 脉象:脉弦紧。

辨证分析

  • 病因:此病因外伤以致局部气血凝滞,经脉不通,血不荣筋,复感风寒湿邪,营卫不和,气血滞涩,不通则痛。
  • 临床诊断:梨状肌综合征,筋痹(风寒阻滞)。

治疗方案

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