劳某医案
基本信息
- 患者姓名：劳某
- 年龄：29岁
- 性别：男
- 婚姻状况：未婚
- 就诊日期：1991年5月24日
主诉与病史
- 主诉：尿道患尖锐湿疣，术后尿道粘连狭窄，尿道扩张术后尿检发现精子存在。
- 病史：有冶游史，因不洁性交感染秽毒。
临床表现
- 症状：尿道刺痛，排精时精液量少。
- 检查结果：精液量约0.2ml, 黏稠，少量精子；尿检：第1杯尿精偶见，第2杯尿有大量精子存在，确诊为逆行性射精。
诊断
- 西医诊断：逆行性射精
- 中医诊断：湿热瘀滞，精关瘀阻
辨证分析
- 病因：不洁性交，感受淫邪，淫毒内陷，化为湿热，蕴结下焦。
- 病机：尿道创伤，精关经脉受损，阻滞气机，气血瘀滞互结。