医案整理

基本信息

• 患者姓名：黄某某
• 性别：男
• 年龄：54岁
• 职业：农民

初诊信息

• 就诊时间：三年前
• 主诉：便血，瘀留不彻，时有胁痛
• 症状：体力日衰，烟酒之火热积于气分，瘀热相结，腹臌纳减，心悸头晕，溲短涩，便色黯，唇口燥赤
• 脉象：弦数
• 舌象：绛苔腻
• 诊断：瘀热互结，气滞饮聚

治疗方案