胁痛傅某医案
一诊
- 时间：1974年7月3日
- 主诉：脘胁痛已半月
- 诊查：
- 症状：患者于6月中旬某夜间突发脘胁剧痛，畏冷发热，呕吐，口苦。
- 治疗经历：在县级、地区医院治疗，发现巩膜、皮肤发黄，诊为“胆囊炎，胆结石”、“胆道蛔虫病”，经治一周，疼痛缓减，因拒绝手术治疗，转入中医医院求治。
- 现症：寒热往来，右上腹阵发性疼痛，痛时右肩胛及肘关节麻酸，多汗，背寒，口苦而干，厌油腻，食之痛增，大便干燥，小便色黄，面色发黄，巩膜黄染不着，舌苔白腻，脉弦大。右上腹有压痛及轻度肌挛。
- 辨证：胆为洁净之府，以通降为顺。患者秉性急躁，则胆气难舒；常嗜膏脂则积湿酿热，湿热之邪逆犯少阳，阻碍胆气疏泄，致使“精汁”久郁，与湿热之邪互结为病。