医案整理
基本信息
- 患者姓名：胡某
- 性别：女
- 年龄：31岁
- 初诊日期：1982年1月11日
主诉与病史
- 主诉：内热烦躁，口干目煳，心悸少寐，善饥多食，体重由52kg增至63kg。
- 病史：半年来，患者自觉内热烦躁，口干目煳，心悸少寐，善饥多食，体重由52kg增至63kg。神疲乏力，脂肪毛发增多，浓眉，上唇有小须，两颊胀满而赤，下肢紫纹显露，月经超前量少。
体征与检查
- 舌象：舌质偏红苔薄腻
- 脉象：脉沉细
- 实验室检查：24h尿游离皮质醇为300μg, 血糖正常，血压17.3/12kPa(130/90mmHg)
- 西医诊断：库欣综合征