董建华医案
患者信息
- 姓名：侯某某
- 性别：女
- 年龄：12岁
- 初诊日期：1958年10月3日
主诉
- 每到下午发烧，疲倦无力，口干，口渴不想喝水，喉痛已有2天，吞咽时更加疼痛。
- 昨日在公社卫生所治疗，医生说是白喉，心里很紧张。
- 喉咙干痛，头有些晕，不愿意吃东西，小便时有热感，下部（阴部）有刺痛感。
诊见
- 面色：苍白
- 精神：不振
- 喉部：关内有拇指大的伪膜两块，擦之不去，口臭
- 舌苔：微黄而干燥
- 脉象：沉细而数
- 体温：38度
- 妇科检查：阴部肿胀，大小阴唇肿胀处呈青紫色，并有白色伪膜粘连
辨证
- 证型：体素阴虚，浮游之火，上熏咽喉，发为白喉