便血案 - 萧熙治
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：21岁
- 婚姻状况：未婚
现病史
- 主诉：一年前曾患胃痛，便血，经××医院诊治，病情有所转好，但未彻底治愈。5天前突发胃病，便下血甚多，经治便血未止，前来本院治疗。
- 现症：
- 面色苍白
- 唇甲无华
- 神疲肢倦
- 萎靡不振
- 饮食不思
- 心悸
- 失眠
- 眩晕
- 夜晚口干
- 胃脘不甚痛，或只感有时微痛
- 大便黯黑如柏油
- 大便隐血试验为强阳性(+++)
- 舌质澹，苔白燥
- 脉弦大而无力
辨证分析
- 辨证：便血多次，气血已虚，此次下血日久未止，气血耗损更甚。面色苍白、唇澹、神疲肢倦、眩晕、心悸等症，纯属一派虚象，脉大无力，大便色黑，乃气血虚失统摄之证。便血而胃痛不甚乃邪少虚多之候。