医案整理

患者信息

  • 姓名:许××
  • 性别:男
  • 年龄:46岁
  • 职业:干部

主诉

  • 肝区疼痛
  • 易疲劳
  • 睡眠多梦
  • 纳差
  • 腹部胀气
  • 大便不规则,日2~3次,质溏

体征

  • 面色萎黄
  • 红丝攀面
  • 唇黑
  • 舌质暗,苔薄白
  • 肝肋下4厘米,质硬
  • 脾肋下2厘米

诊断

  • 慢性肝炎
  • 早期肝硬化

治疗方案

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