支气管哮喘医案
一诊
患者信息
- 姓名:韩某
- 性别:女
- 年龄:58岁
- 初诊日期:2004年2月20日
主诉
- 支气管哮喘反复发作40年,近10年发作逐渐频繁。
- 每年4~10月发作,发作时间逐年提前。
- 吸入必可酮1年,仍不断发作。
- 每次发作均无前驱症状。
- 本月发作4~5次,每次发作持续1小时左右,憋气,胸闷,常伴有窒息感,不咳嗽,咯少量白痰,无力吸入万托林等平喘药,口服海珠喘息定、华山参滴丸等可缓解,缓解后呼吸如常。
- 伴心慌、胃脘闷胀、食欲不佳、口干不喜饮,大便不干。
体征
- 舌质澹红,苔白略厚。
- 脉弦。
诊断
- 中医诊断:风哮证(支气管哮喘)
- 证型:风邪犯肺,气滞痰阻证