中医医案整理

患者信息

• 姓名：董某
• 性别：男
• 年龄：85岁
• 初诊日期：2005年10月24日

初诊记录

主诉

• 右颜面素来肿胀，继而左侧又肿，晶莹透亮，右侧肿胀遮目，无痒痛之苦。
• 曾患心梗，现胸闷痛、心悸、气短不着，余症平稳。

体征

• 舌淡红，苔薄黄腻，脉滑。

治疗方案