中医医案

患者信息

  • 姓名:邱××
  • 性别:女
  • 年龄:9岁
  • 住院号:26347
  • 入院日期:1978年11月29日

主诉

患儿于入院前2天晚上突叫头痛剧烈,随即频繁呕吐,不发热。

门诊诊断

  • 西医诊断:头痛待诊
  • 中医辨证:薄厥

入院检查

  • 神志:清楚
  • 面色:潮红
  • 头项:强直
  • 精神:疲惫,懒言
  • 脑脊液:血性,未见皱缩细胞,未找到细菌
  • 细胞数:123个,淋巴48%,多核52%
  • 二氧化碳结合力:39.38%
  • 血压:100/60毫米汞柱

中医辨证与治疗

  • 辨证:肝阳暴动,气血奔并,血菀于上

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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