医案整理
基本信息
- 患者姓名:吴某某
- 性别:女
- 年龄:47岁
主诉
- 久患肾下垂,腰痛面浮脚肿尿少(时赤时清)已10年余
- 受寒(浴水或吹风)或临经则浮肿尤甚
- 汗多,畏风,头重微痛
- 周身皮肤时有蚁行感,手足麻痹而冷
- 纳差,喜热饮食
- 天气越热越喜热饮,虽然热饮汗出更多,但感到胃中舒适
- 大便时结时溏
- 每晨起床时矢气特多
- 时吐痰水,睡时喉间有痰声
舌脉
- 舌象:舌澹苔白滑腻
- 脉象:脉沉细弱
既往治疗
- 经先后用玉屏风散、四君子汤、白茅根汤、五皮饮等方调治
- 浮肿时消时起,汗出时少时多,疗效不稳
现病史
- 近日头面手足肿甚,眼皮浮肿尤甚,小便短少