赖xx医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 3岁
• 就诊日期: 1985年3月4日

主诉

患儿昨夜突发高热，服用家中备用“新雪丹”后，热势稍退，但晨起复热。

临床表现

• 唇色: 如涂胭
• 面色: 面红颧赤
• 额头: 灼热
• 咽部: 咽峡潮红，乳蛾肿大，无白膜腐烂
• 咳嗽: 间作，痰声浓重
• 饮食: 不欲食
• 饮水: 不多饮
• 汗出: 有汗
• 大便: 二天未行

辅助检查

• 体温: 39.2°C
• 双肺呼吸音: 粗糙

诊断

邪热壅肺症

治疗方案