中医医案

患者信息

• 姓名：黄某
• 性别：男性
• 年龄：29岁

主诉

反复口腔溃疡伴下肢红斑结节近3年。

病史

• 治疗情况：曾予泼尼松5~10mg,每日1次，沙利度胺25mg,每日2次治疗，效不佳。
• 就诊时间：2007年11月

初诊情况

• 症状：
  • 口腔多处溃烂，痛不可忍
  • 左膝红肿热痛
  • 下肢红斑硬结触痛明显
  • 纳差
  • 大便不畅
  • 小便短黄
• 舌象：舌红苔黄腻
• 脉象：脉弦有力
• 辨证：湿热邪毒痹阻于内

治疗方案