痹证(红斑性肢痛症)
患者信息
- 姓名:马××
- 性别:男
- 年龄:29岁
- 职业:工人
- 初诊日期:1979年2月8日
主诉
双上肢肘关节以下阵发性疼痛、红肿3月余,加重10天。
病史
患者于3个月前无明显诱因而发生双上肢肘以下阵发性疼痛、红肿,遇冷痛减,得热则加重,甚则疼痛难以忍受。疼痛以夜间为甚,常因疼痛剧烈而影响睡眠。曾在某军医大一附院神经科诊断为红斑性肢痛症。应用理疗、维生素B1等药物治疗,疼痛有所减轻。近10日来突感疼痛加剧,双上肢除疼痛外,尚有麻木之感。自服去痛片无效,来求治于针灸治疗。
检查
- 发育:正常
- 营养:中等
- 面容:痛苦面容
- 心肺:正常
- 腹部:柔软,肝脾未触及
- 两肘以下:潮红,按之微热,按压疼痛加重
- 上肢关节:活动自如
- 腋下淋巴结:不肿大
- 双下肢:功能正常,无红肿、疼痛之症
- 舌象:质红,苔薄白
- 脉象:弦细
诊断
痹证(红斑性肢痛症),热壅血郁型。