痹证(红斑性肢痛症)

患者信息

  • 姓名:马××
  • 性别:男
  • 年龄:29岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1979年2月8日

主诉

双上肢肘关节以下阵发性疼痛、红肿3月余,加重10天。

病史

患者于3个月前无明显诱因而发生双上肢肘以下阵发性疼痛、红肿,遇冷痛减,得热则加重,甚则疼痛难以忍受。疼痛以夜间为甚,常因疼痛剧烈而影响睡眠。曾在某军医大一附院神经科诊断为红斑性肢痛症。应用理疗、维生素B1等药物治疗,疼痛有所减轻。近10日来突感疼痛加剧,双上肢除疼痛外,尚有麻木之感。自服去痛片无效,来求治于针灸治疗。

检查

  • 发育:正常
  • 营养:中等
  • 面容:痛苦面容
  • 心肺:正常
  • 腹部:柔软,肝脾未触及
  • 两肘以下:潮红,按之微热,按压疼痛加重
  • 上肢关节:活动自如
  • 腋下淋巴结:不肿大
  • 双下肢:功能正常,无红肿、疼痛之症
  • 舌象:质红,苔薄白
  • 脉象:弦细

诊断

痹证(红斑性肢痛症),热壅血郁型。

治疗方案

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