# 许某医案

## 基本信息
- **性别**:女
- **年龄**:9岁
- **初诊日期**:1983年11月17日

## 主诉
- 右眼上睑不能上举,视力下降已有2年。

## 既往史
- 经西医检查,认为由上睑下垂,长期妨碍正常视网膜的刺激而致弱视。
- 曾用中西药与针灸治疗,疗效不着。

## 体格检查
- **视力**:右0.4, 左1.0
- **右眼上睑下垂**:3mm
- **提上睑肌功能**:差
- **眼位**:正常
- **眼球运动**:自如
- **眼震**:无
- **眼底**:正常
- **屈光检查**:右眼+1.00D=0.4, 左眼+1.00D=1.5

## 证候分析
- **症状**:经常腹泻达半年之病史,且头晕目眩,神疲乏力,纳呆食滞,面色不华,舌苔薄白、舌有齿痕,脉细弱。
- **诊断**:属气血亏损,清阳不振,精气不足所致之弱视。

治疗方案

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