医案整理

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：37岁
• 就诊日期：2011年3月9日

主诉

近日失眠、易怒。因精神紧张，沐浴受风后出现颈部发硬，腰沉，背紧身痛，无汗。

体征

• 舌象：暗红
• 苔象：白
• 脉象：浮紧

诊断

• 证属：寒邪在表，脉络不畅

治疗方案