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心悸二(风湿性心脏病)
患者信息
姓名
:张某某
性别
:男
年龄
:28岁
民族
:汉族
籍贯
:山东省成武县九女公社韩铺
初诊时间
:1969年3月
主诉
心悸一年多。
病史
发病背景
:去夏阴雨连绵,患者昼日做工,夜间寝于瓦棚。
初期症状
:开始只觉周身倦怠,继则关节疼痛,腕踝肘膝俱红肿。
病情发展
:后来继续发展到心悸,气短,丧失劳动能力,面唇爪甲俱发绀。
诊断
:经黑龙江省某县某医院检查,确诊为风湿性心脏病。
治疗方案
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医案摘要
🍊
风湿性心脏病
🍊
血虚心悸证
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风寒湿阻
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关节红肿疼痛
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环形红斑
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心液亏损
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心血不足
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气血不畅
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脉结代
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舌质绛
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