中医医案

患者信息

  • 姓名:某
  • 性别:男
  • 年龄:51岁
  • 住址:武汉市武昌区
  • 职业:某高等学校教工
  • 就诊日期:1976年10月某日

主诉

胃痛3年余,每于饥饿时发生隐痛,每天上午10时多、下午4时多和夜间发生胃痛,稍进饮食则痛已,大便常有不尽感,曾有一段时间为黑色便、小便黄,多说话则感累,易疲劳。

体征

  • 舌象:苔薄白
  • 脉象:脉虚

诊断

  • 西医诊断:胃下垂、十二指肠球部溃疡
  • 中医诊断:胃痛

病机分析

  • 病因:中气衰弱,胃脉郁滞
  • 病机:胃主受纳五谷,中焦不足,胃气衰少,求救于食,故每于饥饿时发生胃痛。稍进饮食则痛止。中气虚少,不胜劳作,故肢体易于疲劳;少气不足以送便,故大便常有不尽感;气虚无力以运行血液,血液瘀滞,故大便色黑。中气虚少,不足以供言语之用,久语则伤气,故多说话则感累。气不化则小便黄,气亏损则脉虚。

治疗方案

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