中风（偏瘫）医案

患者信息

• 姓名：马××
• 性别：男
• 年龄：68岁
• 职业：社员
• 住址：安次县南辛庄村
• 就诊日期：1978年2月18日

初诊（1978年2月18日）

• 主诉：右半身肢体麻木，血压200/120毫米汞柱。
• 症状：2月15日意识昏迷，不能语言，右半身肢体瘫痪，遗尿，痰声漉漉，瞳孔反射消失，饮水难下。
• 检查：血压200/120毫米汞柱，体温正常。舌质红，苔黄而腻，脉细数。
• 诊断：肝肾阴虚，血虚，阴不潜阳，导致虚阳上越，进而肝风内动，风火相煽，扰及清窍。

治疗方案