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中风(偏瘫)医案
患者信息
姓名
:马××
性别
:男
年龄
:68岁
职业
:社员
住址
:安次县南辛庄村
就诊日期
:1978年2月18日
初诊(1978年2月18日)
主诉
:右半身肢体麻木,血压200/120毫米汞柱。
症状
:2月15日意识昏迷,不能语言,右半身肢体瘫痪,遗尿,痰声漉漉,瞳孔反射消失,饮水难下。
检查
:血压200/120毫米汞柱,体温正常。舌质红,苔黄而腻,脉细数。
诊断
:肝肾阴虚,血虚,阴不潜阳,导致虚阳上越,进而肝风内动,风火相煽,扰及清窍。
治疗方案
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医案摘要
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中风
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肝肾阴虚
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肝阳上亢
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阴不潜阳
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肝风内动
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风火相煽
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痰浊内阻
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神昏不语
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语涩不清
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肢体瘫痪
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