医案整理

患者信息

• 姓名：邹某某
• 性别：男
• 年龄：60岁
• 初诊日期：2012年5月8日

初诊

• 主诉：左手及双足颤动，口角掣动，头晕，夜寐不谧，纳食尚可，耳失聪，流涎，双下肢乏力，步缓不稳。
• 舌象：舌淡黯红，苔薄黄
• 脉象：脉细弦
• 血压：122/85mmHg
• 西医诊断：帕金森病、脑白质病变、脑萎缩
• 中医诊断：颤证、脑髓消
• 辨证：肾精亏虚，髓海不足，风痰内扰，脑络瘀阻，元神失慧

治疗方案