医案整理

基本信息

• 患者姓名：王××
• 年龄：30岁
• 婚姻状况：已婚
• 职业：工人

主诉

经血淋漓不断，忽多忽少已持续三个月未止。

现病史

• 血色：澹粉或红
• 血质：稀
• 近日情况：血量增多
• 伴随症状：
  • 头晕
  • 腹痛喜按
  • 四肢无力
  • 大便溏薄，每日2~3次
  • 食欲不佳
  • 心悸少寐

体征

• 舌质：澹红
• 脉象：沉细

诊断

证属脾虚不摄之崩漏。

治疗方案