张玉华治高血压案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：56岁
• 职业：干部
• 就诊时间：1995年2月

临床表现

• 主要症状：头晕、耳鸣、失眠、眼睑浮肿、腰膝酸软、两下肢肿胀
• 体征：血压22/14kPa，心界向左扩大，心率94次/分钟，偶可闻及早搏，A2>P2
• 辅助检查：
  • 尿常规：蛋白（廿），红细胞高倍镜下可见5~10个/视野
  • 眼底检查：视神经乳头有少量渗出水肿改变
  • X光胸片：主动脉弓部扩张，左室扩大
  • 心电图：左心室肥厚，有T改变

中医诊断

• 西医诊断：高血压病Ⅲ期
• 中医诊断：眩晕（肝肾阴虚型）

治疗方案