熄风化痰、活血通络治疗颤证（帕金森病）
患者信息
- 姓名：刘某
- 性别：男
- 年龄：66岁
- 入院时间：1993年3月6日
- 出院时间：未提供
主诉
两下肢肌颤伴乏力1个月。
病史
- 颈椎病术后：5个月
- 症状：双下肢不自主肌颤伴乏力
诊查
- 入院检查：
- 血压：16/10千帕
- 心率：72次/分，律齐
- 双下肢肌力：Ⅳ级，右侧稍差于左侧
- 腱反射：无亢进
- 病理反射：未引出
- 入院治疗：脑活素、甘露醇、维脑路通、尼可林、美多巴等
辨证
- 中医诊断：颤证（肝阳偏亢夹痰湿血瘀）
- 西医诊断：
- ①颈椎病术后椎基底动脉供血不足
- ②帕金森病
- 舌象：舌质淡红，苔白腻中黄
- 脉象：脉弦细
- 证候分析：肝肾阴虚，肝阳偏亢，肝风夹痰上扰清空。老年人手术后，正气内虚，肝风内助，血行欠畅，血脉痹阻，肢体失养。