肢体失养

患者38岁，女性。主要症状为消瘦、感冒、头痛、乏力、心慌、眩晕、呕吐、四肢发凉、冷汗、拘急、昏厥。病程较长。中医病名为虚损证，证型为肝郁脾虚、阴精亏损、阳气不足、脏腑阴阳气血失调。望诊见面色萎黄、头发稀少、舌紫苔白。闻诊见语声低微。问诊见神疲倦怠、心悸气短、两胁胀闷、脘腹不适、饮食不佳、口干不欲饮、怕冷、午后发热、失眠健忘、耳鸣耳聋、月经提前量多色紫夹血块。切诊见脉弦细而弱。

患者67岁，女性。主诉右下肢疼痛，右膝肿痛，行走缓慢。病程约10个月。中医病名属中风后遗症。证型为肝肾气血亏虚。病因病机为久病致肝肾气血亏虚，气不能行，血不能濡，肢体筋脉失养。望诊见舌红苔白。闻诊未见异常。问诊无头晕头痛，纳可，二便调，夜寐安。切诊见脉弦，右侧肌张力增高，腱反射活跃，右侧巴氏征(+)。

1岁3个月女童，主诉半月前发热、咳嗽，后出现左腿软瘫不能动。中医诊断痿症，辨证为时疫瘟邪深伏经络，筋脉失养。舌质红，舌苔薄黄，脉沉弦数。

患者53岁，女性。主诉两下肢瘫软，两手持物无力。病程一月。中医诊断痿证。证型为肝郁克脾，中运失职，脾不散津，肢体失养。面色无华，舌淡苔白，脉弦而弱。症状包括纳差，嗳气频作，两胁窜痛，两腿软弱，两手握力弱，二便调。

患者年龄58岁，女性。左侧半身麻木，以左侧肢体为主，病程2年。中医病名：麻木，证型：气血不足，肢体百骸失养证。舌质澹，苔薄白，脉沉细微。左侧半身皮肤感觉略减退。

患者男性，66岁。主诉两下肢肌颤伴乏力1个月。颈椎病术后5个月。舌质淡红，苔白腻中黄。脉弦细。中医诊断颤证，证属肝阳偏亢夹痰湿血瘀。病机为肝肾阴虚，肝阳偏亢，肝风夹痰上扰清空。老年人手术后正气内虚，肝风内动，血行不畅，血脉痹阻，肢体失养。

患者67岁，女性。主诉右下肢疼痛，右膝肿痛，行走缓慢。病程较长，有脑梗死病史。舌红，苔白。脉弦。中医诊断为中风后遗症。证型未明确提及。病因病机为久病肝肾气血亏虚，气不能行，血不能濡，致肢体筋脉失养。体征示右鼻唇沟变浅，右下肢肌力4级，右侧肌张力高，腱反射活跃，右侧巴宾斯基征(+)。

患者66岁，男性。主诉中风后半身不遂三年余。右半身活动不灵，右上肢震颤不停，不能持物，面色潮红。舌质红，苔黄。脉沉细无力。病延数年不愈，阳气亏损，肢体失养。

女，53岁，主诉饮食不欲、噯气、上腹胀满、两下肢瘫软、两手持物无力，病程一月。中医病名痿证，证型肝郁克脾，中运失职，脾不散津。望诊未提，闻诊未提，问诊见饮食不欲、噯气、上腹胀满、两下肢瘫软、两手持物无力、胁痛，切诊未提。

患者男性，62岁。主要症状为心慌心悸，头目昏暗，右侧上下肢无力，右脚踏地如履棉花，长期不寐。中医诊断为心脏病、高血压、中风，证型为血气瘀滞、心神不宁、肝风内动、肢体失养。望诊见面色晦暗，舌质紫暗。问诊见长期不寐，肢体无力。切诊见脉弦涩。

患者年龄56岁，男性。主诉脑血管意外遗留左半身不遂二月有余。肢体肌肉痿软无力，偏枯不用，多汗，语言不清，面色不华，夜寐不酣。舌体右斜，澹红，苔薄白，脉沉细不足。证属瘀血阻络，气血不足。

患者56岁，男，左半身不遂2月。左侧肢体肌肉痿软无力，偏枯不用，多汗，语言謇涩，面色不华，夜寐不酣。舌体右斜，舌质澹红，苔薄白。脉沉细不足。中医诊断中风偏瘫，辨证为瘀血阻络，气血不足，肢体失养。