医案整理

基本信息

• 患者姓名：彭xx
• 性别：女
• 年龄：35岁
• 就诊日期：1984年3月4日

主诉

患者因肺结核出现咳嗽阵作，痰中带血已半年多，虽经抗痨及止血药物治疗，疗效不佳。

现病史

• 主要症状：咳嗽阵作，痰中带血
• 伴随症状：形体消瘦，两颧如妆，口苦咽干，五心烦热，心慌气短，食欲不振

体征

• 舌象：舌尖红
• 苔象：薄黄
• 脉象：细数

诊断

证型：肺阴虚，阴虚火旺，损伤肺络

治疗方案