中风半身不遂、肢体偏瘫医案

患者信息

• 姓名：宋某
• 性别：女
• 年龄：65岁
• 初诊日期：2004年11月6日
• 病史：中风半身不遂、肢体活动不利4年

初诊情况

• 发病时间：2002年7月15日
• 主要症状：左侧肢体活动不灵
• 辅助检查：头颅CT示：右颞顶、枕叶及有基底节区多发性大面积脑梗死
• 既往病史：高血压病史近10年
• 现症：右上肢活动不利，行走跛行，食可，寐安，二便调

诊断

• 中医诊断：中风-中经络（肝肾阴虚，风痰阻络），脑梗死
• 西医诊断：脑梗死

治疗方案