风眩(高血压病,脑梗死)

患者信息

  • 姓名:梁某某
  • 性别:女
  • 年龄:76岁
  • 初诊日期:2012年4月28日

初诊情况

  • 病史:高血压病20余年
  • 现病史:双下肢乏力,步履不稳,MRI示脑梗死
  • 症状
    • 头晕
    • 目眩视减
    • 颈胀
    • 腰痛不着
    • 左上下肢乏力
    • 左肩背疼痛
    • 夜寐梦扰
    • 纳食乏味
    • 口唇干苦
    • 大便偏干,2~3日一更
  • 舌象:舌淡黯红
  • 苔象:苔薄黄
  • 脉象:脉弦细
  • 血压:BP150/70mmHg

诊断

  • 中医诊断:风眩
  • 西医诊断:高血压病,脑梗死
  • 辨证:肝肾亏虚,髓海不足,肝阳偏亢,脑络瘀阻,督脉失利

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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