赵某医案

病情概述

• 性别：男
• 年龄：42岁
• 主要症状：头痛目眩，恶心欲吐，失眠
• 病史：跌伤头部1个月余

诊断

• 诊断：脑震荡后遗症

检查

• 检查结果：CT颅脑片示：未见颅骨骨折及颅内出血
• 舌象：舌澹苔白
• 脉象：脉细弦

治疗方案