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平肝镇心、活血安神治疗冠心病不寐
案例基本信息
患者姓名
: 罗某
性别
: 男
年龄
: 51岁
医案编号
: 027Q149
初诊日期
: 2009年4月10日
诊断信息
西医诊断
: 失眠症, 冠心病
中医诊断
: 不寐, 胸痹
初诊症状
失眠反复发作史
冠心病, 紧张后加重
夜睡5小时, 服“速眠安”15mg, 每晚1次
白天精神尚可
时头晕耳鸣
胸闷心慌
心烦不安
口干苦
纳可, 便调
苔薄微黄
舌质微黯红
脉细微弦
血压
: 120/70mmHg
治疗方案
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