平肝镇心、活血安神治疗冠心病不寐

案例基本信息

  • 患者姓名: 罗某
  • 性别: 男
  • 年龄: 51岁
  • 医案编号: 027Q149
  • 初诊日期: 2009年4月10日

诊断信息

  • 西医诊断: 失眠症, 冠心病
  • 中医诊断: 不寐, 胸痹

初诊症状

  • 失眠反复发作史
  • 冠心病, 紧张后加重
  • 夜睡5小时, 服“速眠安”15mg, 每晚1次
  • 白天精神尚可
  • 时头晕耳鸣
  • 胸闷心慌
  • 心烦不安
  • 口干苦
  • 纳可, 便调
  • 苔薄微黄
  • 舌质微黯红
  • 脉细微弦
  • 血压: 120/70mmHg

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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